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매년 정부에서 시행하고 발표하는 국민건강보험의 확대 및 강화 계획은 발표되고 있지만 올라가는 의료비와 치료비에 비교한다면 확대 및 강화가 되어도 실제 국민건강보험의 헤택을 피부로 느끼기에는 턱없이 부족한 것이 현실이다.

 

 

대한민국 국민이라면 정부의 의료보장제도인 국민건강보험에 가입하고 있지만 막상 병원에 가면 본인이 지불해야 하는 의료비는 감당하기 힘든 것이 사실이다.

특히 고가의 의료장비를 사용하거나 수술 및 치료 등을 받게 되면 상상도 할 수 없을 정도의 비용에 결국 빚더미에 눌리게 된다.

 

 

우리나라 건강보험의 급여 항목은 OECD 국가 평균의 70~80% 수준에 불과하며, 본인부담금 비율도 60%에 육박해 OECD 국가 평균 25%에 턱없이 낮은 실정이다.

 

 

이를 대비하는 하나의 방법은 민영의료보험에 가입하는 것이다.

민영의료보험 또는 의료실비보험은 질병과 재해 또는 상해로 인한 입원비 또는 치료비, 진단비 등을 명시한 만큼 고액으로 보장하는 상품으로 국가에서 실시하는 국민건강보험의 부족한 부분을 보완하는 제2의 국민건강보험이다.

현재 건강보험을 판매하는 생명보험사는 AIG, 동양, 신한, 흥국, 동부, 대한, 우리아이비, 알리안츠 등이 있다.

보장성 보험인 생명보험사 건강보험은 암과 같은 중대질병에 손해보험사보다 더 많은 고액의 진단비를 지급하므로 큰 질병에 강한 것이 장점이다.

따라서 자신의 건강이 우려되는 상황이거나 큰 병과 중대질병을 집중적으로 보장받고 싶다면 건강보험을 가입하면 올바른 선택이 될 것이다.

특히 요즘 100% 의료실비를 보장하는 손해보험사의 의료실비보험에서는 보장하지 않는 치질, 제왕절개를 보장 하므로 위와 같은 질병이 우려되는 소비자들에겐 반드시 필요한 보장이다.

 

 

생명보험사의 건강보험의 장점을 통해 건강보험의 필요성을 알고 가입하려는 소비자들도 해당 상품에 대해 잘 알지 못하면 보험 설계시 유리한 가입조건을 끌어낼 수 없게 된다.

그래서 가입하기 전에 몇 가지 중요한 사항은 반드시 체크하는 것이 좋다.

다음은 건강보험 전문컨설턴트가 제시하는 건강보험 체크사항이다.

첫째. 건강보험은 보장대상 범위가 넓은 것이 좋다.

건강보험 각 상품마다 보장하는 대상범위가 조금씩 다르다.

때문에 보험료가 큰 차이가 나지 않는 상황에서는 보장하는 질병의 범위가 넓은 상품이 좋다.

뇌졸중, 급성심근경색 등 고액치료비 관련된 보장금액이 큰 상품을 고르도록 하는 것이 좋다.

건강보험은 그 대상이 되는 질병은 아주 많다.

그러나 이 대상질병의 보장금액은 각기 다르다.

치료비가 작아서 보장금액이 작은 경우도 있지만 일반적으로 암, 뇌졸중, 급성 심근경색 등의 고액치료비 관련된 질병은 치료비가 많이 드는 질병으로 보장되는 금액도 커야 치료비로서의 활용가치가 커진다.

 

 

둘때. 보장기간은 길 수록 좋다.

이것은 어느 보험이나 해당되는 사항이다.

가장 기본적이지만 가장 중요한 사항이므로 반드시 체크하도록 하자.

질병에 대한 위험은 연령이 증가할수록 커지게 되는데 가입 후 중도에 다시 가입하게 되면 보험금부담이 상대적으로 커지게 된다. 따라서 노후까지도 보장받을 수 있도록 80세나 90세 만기로 가입하는 것이 좋다.

 

 

셋째, 아프기 전에 하루라도 빨리 가입하는 것이 좋다.

연령이 높아질수록 질병에 대한 위험율이 높아져 보험료가 비싸진다.

보험에서는 보험연령이라는 것을 적용하는데 하루 차이로 보험료가 올라갈 수도 있으니 빨리 가입할수록 좋으며, 갑작스런 질병과 혈압, 당뇨 등이 발병한 후에는 가입이 안 될 수도 있다.

넷째. 암보험을 가입하고 있으면 암 관련 보장을 제외하고 가입하라.

건강보험에는 대부분 암 관련 보장을 선택할 수 있게 되어있다.

암보험에 가입된 상태라면 굳이 다시 암보장을 추가해서 보험료를 올릴 필요가 없다.

 

 

마지막. 건강보험은 치질과 제왕절개를 보장한다.

손해보험사 의료실비보험에서는 보장범위에 포함되어 있지 않아 보장하지 않는 치질, 제왕절개를 보장한다.

이것은 지난 해 국민 건강심사평가원에서 실시한 1분기 중요 질병 통계에서도 1위를 치질이 차지한 것을 볼 때 건강보험을 통해 치질을 보장받아 치료받을 수 있도록 하는 것이 좋다.

또한 제왕절개도 6위를 기록한 것으로 집계되어 생명보험사의 건강보험에서 보장해주는 치질과 제왕절개에 대한 보장을 받는 것이 좋다.

 

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[참고자료 : 치질관리]

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